疝气的手术方法有哪些？
疝气手术的基本原理是修补疝气缺口。小孩和成人的手术方法不同。
1.小孩：把突出的肠子推回去，然后在腹壁疝气开口处，将这个异常的开口结扎封闭起来，这个手术被称为疝囊高位结扎。
2.成人：
成人疝气手术方式可以归纳为三大类。
1.传统的疝气手术方法，即组织缝合法。把破损组织的边缘直接缝合，或者把破损组织的上层组织缝合盖住破损。这类手术被称为张力修补术。张力疝气手术就象轮胎破了洞以后直接用线缝起来，由于在缝合处存在张力（向两边弹开的力量），容易引起手术后的疼痛和复发。资料显示，张力疝气手术的复发率在10-15%。这类手术比较适合腹壁缺损较小的少年患者。
2.微创无张力疝修补术。无张力疝修补术是 1984 年美国著名疝气治疗中心李金斯坦（ Lichtenstein）疝中心的疝气治疗专家李金斯坦医生及其同事发明的。该方法是用一块与人体组织相容性很好的带网孔的补片覆盖疝缺损。这种疝气手术方法的逻辑相当于用橡胶片补轮胎上的破洞。这种方法被命名为李金斯坦（Lichtenstein ）手术方式。该方法因其无张力，复发率低，疼痛轻，并发症少，术后恢复快，费用低等优点而获得广泛推广。李金斯坦疝中心发明无张力疝修补以后，各种用材料做疝修补的手术方法层出不穷。这些疝气手术方法有着各种不同的理论基础，但基本都是在修补材料形状上的改进。
3.腹腔镜疝气手术方法。医生用不同的手术器械插入病人的腹腔，借助摄象机把一张补片放入病人腹腔或者腹膜前间隙，通过电视屏幕上的成像进行手术。这类手术近期效果良好，但是需要全身麻醉，费用较高，可能出现较严重的并发症。目前认为，腹腔镜疝气手术比较适合于复发疝患者。

疝气的手术方法很多，应该选择哪一种疝气手术？
不同的疝气手术修补方式适合于不同的人群，不能笼统地说一种手术方式适合于所有疝患者。小儿最适合传统的手术，成年患者则适合用修补材料做无张力手术，就复发率和病人术后的生活质量而言，用修补材料做无张力疝气手术优于简单把组织缝合起来的传统疝气手术。

如果要做无张力疝手术，应该选择哪一种麻醉方式？
疝修补手术可以在全麻（全身麻醉），腰麻（半身麻醉）和局麻（局部麻醉）下进行。局麻的优势表现为很短的恢复时间和术中可以对手术修补的效果当场进行验证等方面。另外，局麻可以避免全麻所可能导致的呼吸系统和免疫系统功能的破坏，对老年病人和体弱病人特别重要。但局麻不适合那些对疼痛过于敏感或过度焦虑的病人。对于这种病人，全麻和腰麻更为合适。全麻对病人来说最为舒适，但是，风险也最高。病人有时对全麻不适应，出现呕吐、过分镇静和尿潴留等并发症。腰麻提供良好的镇痛效果，而且风险小于全麻。腰麻也有其固有的缺陷。做腰麻需要更长的时间，可能出现尿潴留、下肢恢复知觉慢等不良反应。

如果决定做疝手术，应该选择什么医院，什么医生？
疝气手术虽然不大，但仍有少数病人可能发生复发、血肿、感染、慢性疼痛等并发症，经验丰富的专家这些并发症的发生率极低，不足千分之一，而经验较少的医生这些并发症的发生率较高，最高可达百分之十。为保证疝气手术质量，尽量减少疝气手术后并发症的发生，一般来说，最好不要选择太小的医院，大中型医院在疝方面有专长的疝气治疗专家应该是最好的选择。

疝气手术以后疝会不会复发？
疝气手术后的复发率因不同方法及医生技术熟练程度而异：
传统疝气手术方法。把组织缝合在一起产生张力，张力沿缝合的边缘撕裂组织而易导致疝复发。据统计，传统手术的复发率在 10-15% 。
腹腔镜疝气手术方法。根据医生的经验和技术水平，腹腔镜修补后的疝复发率在 1-10% 。
微创无张力疝修补术。根据全国各地的报道，无张力疝修补的复发率在 1-2% 左右，技术熟练的疝气治疗专家所做的无张力修补手术复发率更低，低于 0.1% 。

疝气手术后需要多长时间恢复？
传统方法（张力方法，即不用补片只是把组织缝合）修补后疼痛持续几个星期。缝合的组织需要4到6个星期方可愈合。
无张力修补和腹腔镜修补术不把组织与组织缝合在一起，所以不需要组织愈合时间。愈合过程仅仅取决于术后的不适，而这些不适很微小，仅仅需要几天服用适量的镇痛药即可。
临床研究证明：病人在接受补片无张力疝修补后几个小时内就可以进行一般的活动。根据他们的工作性质和愿望的程度，病人术后2到10 天内就可以正常上班。

如何减少疝气的复发？
首先应该选择最好的疝气手术方式，目前无张力修补术是复发率最低的手术方式，复发率在 1-2% 左右。
其次应该选择技术熟练的疝专家进行手术，熟练的疝气治疗专家所做的无张力修补手术复发率低于0.1%。
再次应尽量减少导致腹内压增高的因素，如有长期便秘、长期咳嗽、排尿困难等，应该及时治疗。手术后不要过早的负重或做使腹压增高的剧烈运动，3个月内应避免重体力劳动，如装卸、搬运、蹬三轮车等。

疝气手术后注意事项？
1.疝气手术后第二天即可下床活动。
2.手术后如有咳嗽、呕吐，打喷嚏时可以手按住伤口处，以减少疼痛。
3.手术后宜保持伤口干燥，未拆线前请勿碰水。
4.疝气手术出院后3个月内不宜从事剧烈运动，提重物，用力弯腰或骑自行车。
5.养成规律的生活作息，避免便秘、感冒、咳嗽，以免增加腹压。
6.若为成人则出院后2-4周可恢复性生活。
7.如有伤口发炎或患部肿胀时，应立即回院检查。